Prostatitisa prostatako guruinaren ehunetako hanturazko prozesu bat da. Orain arte, gizonen % 30 inguruk 30 urte igaro ondoren jasaten dute prostatitisa, eta zifra hori handitzen doa adinarekin. Gaixotasun hau tratatzea baino askoz errazagoa da prebenitzea, beraz, garrantzitsua da prostatitisaren kausak, bere forma akutu eta kronikoen sintomak eta adenoma eta prostatako minbizia bezalako konplikazioak prebenitzeko moduak ezagutzea.
Prostatitisaren arrazoi nagusiak
Prostatitis klinikak gorputzaren erantzun sistemiko hanturazko prozesuari lotutako sintoma sorta zabala dakar. Ohikoenak eta esanguratsuenak pixa egiteko arazoak eta bizitza sexualaren nahasteak dira. Prostatitisaren sintomen agerpen-maila faktore anitzekoa da, hau da, faktore askoren araberakoa da: gizon baten gorputzaren ezaugarri indibidualak, prostatakoaren egoera eta aldi berean patologiak egotea, gizon batek daraman bizimodua. , erretzea, alkoholaren gehiegikeria, immunitate-sistemaren jarduera.
Espezialistek bi gaixotasun mota bereizten dituzte, eta horien araberakoa izango da tratamendu gehiago:
- Infekziosoak.Hantura mikroorganismoen ekintza patogenoarekin lotuta dago.
- geldirik.Hantura odolaren geldialdia, hipoxia (oxigeno falta) eta iskemia eta alterazioa (kalteak) eta guruinaren birmoldaketa agertzearekin lotzen da, funtzionalki aktiboa den ehun konektiboaren ordezkapenarekin.
Askotan gaixotasunaren forma bat beste batera pasatzen da. Prozesu infekziosoak hodiei eragiten die eta tokiko zirkulazioa eten egiten du, geldialdia eraginez, bestalde, hasierako geldialdiak garatzen ari den infekzioari aurre egiteko ahalmena murrizten du sistema immunologikoak lokalean, odoleko zelula immunogaituen garraio-tasa murrizten baitu. lesioa. Prostatitisa forma akutu eta kronikoan gertatzen da. Sarritan, espezialistak lehenengoarekin elkartzen dira - bere sintomak nahiko ezaugarriak dira, beraz, prozesua moteldu eta garapen gehiago erabat saihestu daiteke.
Gaixotasuna behar bezala tratatzen ez bada, egoera geldira joan daiteke eta, ondoren, kronikora. Prostatitisa areagotzen den unean, gizon batek bere osasunaren hondatze orokorra izaten du, minak daude bizkarrean beheko aldean, gernuaren eremuan, gernu-prozesua nahasten da eta gorputzaren tenperatura igotzen da.
Pikantea
Prozesu patologiko akutua, kronikoa ez bezala, bat-batean agertzen da eta gizon bat medikua ikustera bultzatzen duten sintoma kliniko biziak ditu. Gorputzeko tenperatura 39 gradura igotzen da, gizonak min handia sentitzen du lumbar eskualdean. Intzidentzia punturik altuena 30 eta 40 urte bitartekoen artean dago.
Prozesu patologikoa agertzearen arrazoia foku infekziosoak dira, urrutiko organoetan egon daitezkeenak. Gaixotasunaren eragilea prostatako guruinean sar daiteke, rectalki edo uretratik gora eginez, edo hematogeno bidez (odolaren bidez) eta linfogeno bidez (linfaren bidez).
Patogeno motak zuzenean eragiten diote terapiari:
| Patogenoa | Gertaeren maiztasuna | Gram orban (beharrezkoa antibiotiko terapia aukeratzeko) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Askotan | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Askotan | GR- |
| Klebsiella (Klebsiella spp) | Askotan | GR- |
| Enterococcus (Enterococcus fecalis) | Askotan | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Askotan | GR- |
| Serratia (Serratia marcescens) | Gutxitan | GR- |
| Chlamydia (Chlamydia trachomatis) | Askotan | GR- |
| Estafilokokoak (Staphylococci spp) | Gutxitan | GH+ |
| Enterobacteria (Enterobacteriaceae) | Gutxitan | GR- |
| Ureaplasmak (Ureaplasma urealyticum) | Gutxitan | GR- |
| Gonokokoak (Neisseria gonorrhoeae) | Gutxitan | GR- |
| Mikoplasmak (Mycoplasma hominis) | Gutxitan | Molikulak |
| Candida (Candida spp) | Gutxitan | Perretxikoak |
| Trichomonas (Trichomonas) | Gutxitan | Protozooak |
Prostatitisa honako hauek izan daiteke:
- hesteetako eta urologikoko infekzioak;
- genitalen eremuko gaixotasun infekziosoak;
- goiko eta beheko arnas aparatuko gaixotasunak.
Sarritan barne-organoetako hanturazko lesioen kausa txantxarra da.
Bakterioekin, onddoekin eta protozooekin infekzioaren goranzko bidea da uretratik eta ondesteko prostatako ehunera sartzen direla. Sarritan, lesioa infekzio urologikoekin lotuta dago oraindik, hala nola:
- uretritisa (uretraren hantura);
- zistitisa (maskuriaren hantura);
- pielonefritisa (giltzurrun-pelbisaren hantura).
Sexu-transmisiozko gaixotasunak maiz bihurtzen dira prostatako guruineko hantura-prozesuaren kausa nagusia, gonorrea da ohikoena. Eratutako foku patologikoa, prostatako inguru hurbilean kokatua, erraz hedatzen da prostatako ehunera. Horrelako gaixotasunak saihesteko, garrantzitsua da babestutako sexu harremanak praktikatzea.
Patogenoaren hedapenaren beheranzko bidea foku nagusitik prostatako linfogeno eta hematogeno bidez sartzean datza. Infekzio-iturria eztarrian (amigdalitisa), goiko eta beheko arnasbideetan (bronkitisa, gripea) edo aho-barrunbean (kantxara) prozesu patologiko bat izan daiteke.
Tuberkulosi diseminatua edo hematogenoa. Lehen sintomak azpiko gaixotasunaren ondoren 2-3 asteren buruan agertzen dira. Historia epidemiologikoa biltzea diagnostikoaren zati garrantzitsu bat da.
Egoera immunologikoa prostatitisaren intzidentzian paper garrantzitsua jokatzen du. Gaixotasun infekziosoak jasan dituzten gizon guztiek ez dute prostatitisa garatzen. Immunitateak mikroorganismo patogeno baten garapena kentzen badu, orduan guruinen ehunaren prozesua gelditzen da patologiarik gertatu gabe. Bestalde, immunitatea ahultzeak konplikazioak eragiten ditu. Prostatako guruina infekzioaren balizko sarrera ateetatik gertu dagoen organo ahula da, beraz, mikrobioen efektu negatiboen eraginpean dagoen lehena da.
Kronikoa
Prostatitis akutua amaitu ez bada prozesu kronikoa garatzen da. Patologia mota honen sintomak ez dira hain nabarmenak, egoera orokorra egokia da, tenperatura normala da. Horregatik, gizonek ez dute horrelako prozesu patologiko bat arriskutsutzat jotzen eta medikuarengana joatea atzeratzen dute.
Edozein gaixotasun kroniko bezala, prostatitisa erremisio eta areagotze faseekin gertatzen da. Kurtso kroniko batean, prostatako ehunen hantura geldoa da, beraz, baliteke sintomak ez agertzea neurri osoan. Larriagotzeko momentuan bakarrik areagotuko dira.
Prozesu patologiko kroniko batek organoaren inerbazioa hondatzea eragiten du, eta horrek organoaren nahasmendu trofikoak (elikadura) eragiten ditu, eta horrek bere funtzioa negatiboki eragiten du. Erreakzio autoimmune bat ere litekeena da. Pertsona baten sistema immunologikoak prostatako zelulen aurkako antigorputzak sortzen ditu. Kasu honetan, hantura mantenduko da patogenoa erabat bota ondoren ere.
geldirik
Prostatako hantura ez-infekziosoa pelbiseko kongestioagatik gertatzen da. Gaixotasuna progresiboki garatzen da, eta denborarekin, konplexu sintomatikoaren intentsitatea handitzen da. Prostatitis mota hau ohikoena da gaur egun.
Arrazoi nagusia - zirkulazio-fenomenoak, odola pelbiseko eremutik ez isurtzen da, beraz, eremu honetan kokatutako organo guztiek ez dute elikadura nahikoa, oxigenazio egokia jasotzen. Jariatze-irteera nahasten da, pelbiseko diafragmaren muskuluen distrofia gertatzen da. Gelditzearen kausa garrantzitsuena bizimodu inaktiboa da. Lesioek ere geldialdia eragiten dute. Diabetes mellitus makro- eta mikroangiopatiaren bidez odol-fluxua murrizten du pelbiseko organoetara.
Prostatako hantura kongestiboaren arrazoiak:
| Faktore etiologikoa | Patogenia |
|---|---|
| Jarduera fisikoaren maila baxua | Adituek uste dute prostatitis kongestiboaren kausa ohikoena. Hau aurrerapen teknologikoak giza bizitzan duen eragin gero eta handiagoak errazten du: eskailera mekanikoak, igogailuak, autoak. Jarduera fisikorik ezak odola organoetatik urruntzen laguntzen duen muskulu-ponpa mekanismoaren porrota dakar. Prebentzioa gimnasia, kirola, ibiltzea da |
| Elikadura desegokia | Era negatiboan eragiten die gorputz-sistema guztiei eta, batez ere, baskular-sistemaren erregulazioari, tokiko zein sistemiko faktoreengatik. |
| Gehiegizko pisua | Obesitatea sindrome metabolikoaren osagaietako bat da, hipertentsioa, dislipidemia eta diabetes mellitus ere barne hartzen dituena. Osagai batek eragin onuragarria du gainerakoak garatzeko probabilitatean, horrek guztiak gutxiegitasun baskularra eta geldialdia dakar. |
| idorreria | Onstearen bolumena handitzeak zainak estutzea eta irteera urratzea dakar |
| Bizimodu sedentarioa (ohikoa gidarien eta bulegoko langileetan) | Aulki batean eserita, pertsona batek ez du bere jarrera aldatzen denbora luzez. Ondorioz, banakako beno ontzien clamping eta tokiko geldialdia dago. Prebentzioa eserita posizioaren aldaketa eta aldizkako gimnasia, ibilaldiak dira |
| Sexu-bizitza irregularra | Odola ez ezik, prostatako jariapena ere geldiaraztea dakar. Prozesu metabolikoen ondorioz, sekretua pozoi bihur daiteke eta efektu toxiko sistemikoa sor dezake. Bizitza sexualaren gehiegikeria ere kaltegarria da gizonarentzat, nerbio- eta hormona-sistemak agortzea, mantenugaiak galtzea, guruinaren hiperfuntzioa eta bere birsorkuntza-propietateak agortzea dakarrelako. |
| Pixa egiteko gogoa maiz kentzea | Prostata gizonezkoen gorputzeko esfinter osagarri bat da. Bere gehiegizko esfortzuak muskulu-ehunaren bolumena handitzea eta guruin-ehunaren bolumena gutxitzea dakar. Gainera, maskuri handi batek zainak konprimitzen ditu, irteera eten egiten du |
| Erretzea eta alkoholaren gehiegikeria | Erretzeak eta alkoholak tonu baskularraren desregulazioa eragiten dute |
| Traumatizazioa gerrialdeko eskualdean | Traumatismoak askotan prostata bera edo sorta neurobaskular garrantzitsuak kaltetzen ditu. Honek guruinaren trofismoa etengo du, odol-irteera murriztuko du |
| Gehiegizko nerbio-tentsioa, estresa eta depresioa | Tonu baskularren nerbio-erregulazioa agortzea dakar. Desoreka hormonal bat garatzen da, eta horrek guruinaren erregulazioa (prostatako adenoma garapena) eta hemozirkulazio sistemikoa urratzen ditu. |
| Aparatu genitourinarioko organoen garapenaren eta egituraren ezaugarriak | Guruinaren infekzio edo birmoldaketa litekeena da |
Kausa hauek guztiek eragin ikaragarria dute zirkulazio-aparatuan, tokiko zein orokorrean.
Gizon batek pixa egiteko arazoak zituela sentitzen bazuen, komunera maizago joaten hasi zen, gerrialdeko eskualdeko minak kezkatzen zuen, pixa egitean gernua, orduan urologo batekin harremanetan jarri behar duzu.
Adinaren eragina
Adituek prostatitisa zahartzaroan askotan agertzen den gaixotasuna dela uste dute, baina azkenaldian patologia hau duten gazteen ehunekoa handitzen joan da. Estatistika ez ofizialen arabera, diagnostiko eta ikerketa kasuei buruzko datuen konparazioan oinarrituta, 20 eta 40 urte bitarteko gizonezkoen % 16k diagnostiko ofiziala dute - prostatitis kronikoa.
20 eta 39 urte bitarteko gizonezkoen adierazleak oinarritzat hartuta, adituek prostatitisaren intzidentzia estatistikoa 40 eta 49 urte bitarteko adin tartean 1, 7 aldiz gehiago lortzen dute, 55 urte baino gehiago dituztenean, 3, 1 aldiz gehiago. Hala ere, estatistikek identifikatutako pazienteak bakarrik hartzen dituzte kontuan. Hala ere, estatistika ofizialek akats nabarmena dute, eta prostatitisa diagnostikatzeko metodoak ez daude ondo garatuta.
Diagnostikoa eta tratamendua
Tratamendu metodoa gaixotasunaren agerpenaren kausaren araberakoa da zuzenean, beraz, puntu garrantzitsuena diagnostikoa da, hau da:
- Bizitzaren anamnesiaren eta anamnesi epidemiologikoaren bilduma.
- ultrasoinuak.
- Ondasteko azterketa digitala.
- Prostatako jariaketaren bakteriologia.
- PSA maila - analisia (beharrezkoa prostatako adenoma eta prostatako minbizia baztertzeko).
- Gernu-analisia.
- Odolaren analisi orokorra eta biokimikoa.
Prostatitisaren tratamendua eraginkorra da metodo hauen konbinazioa erabiltzen denean:
- tratamendu farmakologikoa. Prestaketak, oro har, modu konplexuan hautatzen dira.
- Masaje medikoa.
- Fisioterapia. Elektroforesi sendagarria, Darsonvalizazioa, UHF terapia, etab.
- Gimnasia eta bizimodu aktiboa.
- Herri erremedioak. Farmazietan saltzen diren hainbat belar prestakinen erabilera.
Ez ezazu auto-errezetatu pilulak edo praktikatu medikuntza tradizionala espezialista batekin kontsultatu gabe. Prostatitisaren tratamendurako sendagai eta belar asko izaera sistemikoa dute eta paziente batzuetan kontraindikatuta daude.
Ez ahaztu prebentzioaz, hau da, faktore kaltegarriak ezabatzean datza, bizimodu aktiboa.